文|小鱼

编辑|知文

心理健康在近年越来越受到人们的关注，当然这也同时暴露出心理问题的多发，例如社交焦虑，而且不分年龄，不分场域。

社交焦虑

社交焦虑是“指在一或多个社交情境中表现出明显的和持续的担忧或恐惧，在这些情境中个体被暴露在不熟悉的人面前，他们担心自己的行为方式会让自己出丑或尴尬，表现出焦虑的症状”。

但有研究人员认为社交焦虑仅指单靠心理治疗就可以完全解决的心理问题，可将其定义为：个体在公开场合或社交情境下，担心被人关注或者评价，害怕自己会出丑或举止窘迫，并自我评估为负性，而体验到的紧张和不适，常有回避行为。

团体辅导

团体辅导是心理咨询的一种形式，指借助于较自由的团体活动与讨论，使团体成员对人际问题变得更加敏感的训练。

其主要目的在于帮助受训者提高和改善人际知觉和人际交往的技能，从而修正自己的行为方式，学习建立良好的人际关系，提高工作效率，改善生活的质量。

存在主义心理治疗是存在主义哲学与心理治疗相结合的产物，是一种动力性治疗。

关注的焦点在于存在、价值、自由、责任、死亡、孤独等根植于个体存在本身的处境。治疗应针对当前，既不追溯以往也不展望将来，治疗的目标是帮助被试个体选择新的生活。

个体与这些生命真相正面交锋，以及由他们而产生的意识和无意识的恐惧和动机，构成了存在主义动力性冲突的内容。存在主义心理治疗关注的焦点在于根植于个体存在本身的焦虑。

存在主义心理治疗的特点及治疗观

存在主义动力学并未执着于发展模型。从存在主义的观点做深层的探索，并不意味着探索过去；而是深刻地思索个人的存在处境。重点不在于思考我们以何种方式成为现今的样子，而是思考我们到底是什么样子。

过去作为我们当前存在的一部分是重要的，也对我们当前面对终极关怀的模式有所贡献，但是，“未来变成现在”是存在主义治疗的首要时态。

存在主义心理学更像是一种哲学思想，存在主义心理学家认为：心理问题及症状的产生，主要是因为人们对其人生的目的和意义不够了解，或者了解得不正确。

研究人员认为人的存在是一种过程，在与他人及环境的互动过程中不断地形成自己的价值观，寻找自身生存的意义，并且必将不断地发生改变，当个体意识到自己的存在价值可能遭到毁灭时，焦虑必然产生。

人类与其他生物的不同就在于人类可以自主选择而不断地重新定义自己，比如我是谁，我要成为什么样的人等，这种选择是自由的，并且个体要对自己的选择负责；心理治疗中不应把来访者看做病人，他们只是暂时陷入病态生活中的人。

因此，心理治疗的任务是帮助来访者改变病态的生活，选择新的生活。

不同于其他心理治疗学派，存在主义在治疗技巧上并没有特殊技术和方法针对所有被试，而是将存在主义思想融入其他心理治疗学派的手段技法之中，来引导被试关注当下，认识自我，正确对待自己的经历和经验，做自己命运的主人。

存在主义的焦虑观

焦虑是存在主义心理治疗关注的核心问题。存在主义心理学家们认为焦虑是一种存在体验，这种体验让我们有机会清楚理解人的本质、了解自己。

团体治疗的“疗效因子”

存在主义心理学家认为心理治疗的收获是个体的改变或者成长，并不在于治愈。在团体中治疗性改变伴随人类各种丰富的体验，在复杂的相互作用之下悄然产生，是一个非常复杂的过程。

这种相互作用的因素称之为“疗效因子”。而且这些“疗效因子”并非独立存在独立发挥作用，它们改变着过程的不同部分。

虽然在各种类型的团体治疗中存在着相同的疗效因子，但他们的相互作用和相对重要性在不同的团体中却有很大的差别，即使是在同一团体中，不同的来访者也会因不同的疗效因子而产生改变。

在团体治疗体验中，可以概括地分为 11 个主要的因子： 利他、团体凝聚力、普遍性、人际学习、提高社交技巧、信息传递、宣泄、模仿行为、原生家庭的矫正性重塑、重塑希望、存在意识因子。

团体辅导的界定

团体辅导,又称团体心理咨询,是区别于一对一咨询的一种经济实用的心理干预方式，旨在通过由专业心理咨询教师引导的团体人际互动，帮助组员重新认识自己的心理、情感与行为。

并在安全的实验性社会情境中尝试新行为与改变自我、学习解决问题，最终帮助个体成长与发展，从而达到治疗心理疾病的目的。

团体辅导即是一种有效的心理治疗，也是一种有效的教育活动。团体心理辅导，一般是由1-2名带领者主持，辅导对象由数个具有相同或不同问题的成员构成。

辅导次数也可视成员及问题的具体情况而定。团体心理辅导的形式会因实际需要而呈现多种多样：可以有固定活动场所，也可以没有；治疗师可以参与到团体当中其中、也可以只作为观察者；团体可以封闭式的、也可以是开放式的。团体心理辅导有的有特定主题，也可以没有固定主题。

从理论基础上分问题导向团体：团体成员为实现同一目标，相互支持、尝试去辨识阻抗、最终发展出应用策略的团体。

（1）支持性团体：

支持性团体的理论基础是存在主义心理治疗。存在主义心理学家认为：人都是具有自我反思、超越环境的能力的，如果我们能将这种自我意识在生活中扩展延伸，则必将提高丰富生活的能力。

治疗师在团体过程中，不进行过多的解析与暴露的互动活动，角色比较接近知识上的卫教。

（2）动力取向团体：

该团体涵盖所有心理治疗与团体治疗的内涵，希望通过团体活动最终达到个体的内在改变。团体过程强调自我发现、自我觉察、自我认同和个体潜能的发展，关注的焦点在个体内在世界及人际互动。

（3）从团体形式分封闭式与开放式团体治疗：

封闭式团体是指团体成员固定的团体，从第一次聚会到最后一次，保持组员不变换，一起进入团体，一起结束。开放式团体治疗的组员不固定，团体存续期间，组员会不断更换，有兴趣的人可以随时加入团体。

（4）结构式与非结构式团体治疗：

结构式团体心理治疗是团体开始之前，带领着已对团体过程作足充分计划与准备，组员按事先安排好的固定程序来实施治疗的团体；而非结构式团体则是指事先不安排程序性的固定活动，直接开始对组员实施治疗的团体。

此外，还有一种半结构式团体辅导，团体过程中会有部分主题的预定，同时也给团体组员留有较大的自由空间，用以表达自己和完成团体信息的交流，而且带领者在团体成员的互动交流过程中，具有调控用语和程序的自由度。

半结构式团体辅导形式尤其是适用对于初入团体的成员，既可以避免找不到相应的话题而无所适从陷入尴尬，又可避免漫长的相互试探漫无方向的无聊状态，让团体成员尽快进入状态，引发他们对自身的觉察与思考，对他人的观察与学习，较快去碰触自身的问题并迅速进入修复的轨道上去。

团体心理辅导应用于青少年的优势

提高辅导效率：团体辅导的明显优势就是可以将多个有共同目标的被试聚集到一起进行辅导，节省大量的时间和精力的投入。

例如在学校内，通过应用团体方法为被试青少年提供发展指导，价值观澄清，促进个体成长，提供支持或解决问题等。在团体的基本框架之下，可以保证最有效的利用时间，将服务提供给最大数量的学生。

资源和观点的多样化：团体是巨大的信息资源库，不论是交流信息、问题的解决方法、提高人际能力及寻求个人价值等，团体中的每个人都将奉献出不同的观点与信息，成为团体成员成长需要的丰富营养。

与两个人的聚会相比，团体聚会正是因为这样多种多样的观点和丰富多彩的想法而变得有趣且富有价值。满足归属感人类对于归属感的强烈需求，已是各心理学领域的学者们的共识。

而团体恰好能使这种需求得到充分到满足。在团体中，成员们通过彼此认同、互相接纳，让自己成为整体的一部分，这个过程就是归属的过程。被团体接受是团体最重要的特征之一，而对于青少年来说，这一点则显得尤为重要。

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